平成28年度前期試験　子どもの保健　問10
　次の文は、保育所等における保健活動の意義と目的に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 子どもが本来もっている発育・発達する能力が十分発揮されるように支援することが保健活動の目標である。→○
2. 子ども自身は主体ではないので、健康に関する様々な職種の人々の協力が必要である。→×
3. 子ども一人一人の健康を維持増進させることは大切であるが、社会全体の保健活動も考慮する必要がある。→○
4. 発展途上国では、栄養不良や感染症対策などが重要課題となっているが、現在の日本では、心の安らかな発達の促進も重要な課題となっている。→○

２　○　×　○　○

平成28年度前期試験　子どもの保健　問11
　次の文は、チック障害に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 突発的、急速、反復性、非律動性、常同的な運動あるいは発声であると定義される。→○
2. チックはストレスによって発症するため、器質的な障害は持っていない。→×
3. チック障害は、女児に多くみられる。→×
4. 単純運動チックでは目のチックが、単純音声チックでは咳払いが代表的な症状である。→○

３　○　××　○

平成28年度前期試験　子どもの保健　問12
　次の文は、反応性愛着障害についての記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. この障害の特徴的な行動の一つは、大人に対する恐れと過度の警戒である。→○
2. この障害は、高校生でも発症する。→×
3. この障害の子どもには、特定の愛着対象が見いだしにくい。→○
4. この障害は、親のひどい無視、虐待やや深刻な養育過誤の結果として起こりうる。→○
5. この障害は、乳幼児のおよそ 20 人に１人の割合で見いだせる。→×

2

平成28年度前期試験　子どもの保健　問13
　次の【事例】を読んで、【設問】に答えなさい。
【事例】
３歳の男児。１歳過ぎまでの発達は順調で、いくつか言葉も話していた。１歳半頃から急に話さなくなり、親が話しかけても反応せず、換気扇など回転しているものをじっと眺め続けることが多くなった。その後、３歳になった現在も発語はなく、人への関心を示すことがない状態が続いている。
【設問】
この子どもで最も疑われる精神医学的問題を一つ選びなさい。

1. 選択性緘黙→×
2. ヒステリー→×
3. 社交不安障害→×
4. 自閉症→○
5. レット症候群→×

4

平成28年度前期試験　子どもの保健　問14
　次の文は、子どもの心身症に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 心身症は身体的な器質的・機能的障害があり、その発症と経過に心理・社会的影響が強く関係する。→○
2. 起立性調節障害は、思春期前後に生じる循環器系、内分泌系の急激な変化によってもたらされる身体疾患である。→○
3. 過換気症候群で呼吸困難を訴えている場合は、意識的に過呼吸を続けさせる。→×
4. 過敏性腸症候群では、刺激物の摂取や胃腸炎の感染などの身体的要因が症状の増悪因子になる。→○

２　○　○　×　○

平成28年度前期試験　子どもの保健　問15
　次のうち、幼児で被虐待を疑わせる兆候として正しいものを○、誤ったものを×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 見知らぬ大人になれなれしくする。→○
2. 常に衣服が汚れている。→○
3. 痩せが目立ち、給食を大量に食べる。→○
4. 外傷として不自然な部位にあざがある。→○

１　○　○　○　○

平成28年度前期試験　子どもの保健　問16
　次の文は、保育における子どもの体調不良や事故、およびその対応についての記述である。最も適切な記述を一つ選びなさい。

1. 散歩等保育中の外出時には、かぜ薬、消毒薬、抗ヒスタミン軟膏、タオル、ポリ袋を入れたバッグが必携である。→×
2. 飲食物以外のものを誤って飲み込んでしまうことを誤嚥という。→×
3. 嘱託医は、定期健康診断を行うほか、保育所全体の健康管理の指導を行う。→○
4. 脱水症状が重くなると、顔色は蒼白になり、手足は熱くなり、機嫌は悪く、ぐったりする。→×
5. チアノーゼでは顔が紫色になるが、これは一時的に頭部に行く血流が減少したためである。→×

3

平成28年度前期試験　子どもの保健　問17
　次の文は、消毒薬の種類と用法についての記述である。不適切な記述を一つ選びなさい。

1. 消毒用アルコールは、多くの細菌や真菌、ウイルスに有効である。→○
2. 消毒用アルコールは、ノロウイルスとＢ型肝炎には無効である。→○
3. 逆性石鹸は、多くの細菌、真菌、結核菌、ウイルスに有効である。→×
4. 次亜塩素酸ナトリウムは、多くの細菌や真菌、ウイルスに有効である。→○
5. 次亜塩素酸ナトリウムは、結核菌、一部の真菌には無効である。→○

3

平成28年度前期試験　子どもの保健　問18
　次の文は、おおむね３歳の子どもの生理機能に関する記述である。誤ったものを一つ選びなさい。

1. 体温は大人より高めのことが多く、36.0℃～37.4℃は正常範囲である。→○
2. 安静時の呼吸数は、毎分20～30回は正常範囲である。→○
3. 安静時の脈拍数は、毎分80～100回は正常範囲である。→○
4. 単位体重あたりのからだの水分量は、大人より少ない。→×
5. 一日の尿量は、大人より少ない。→○

4

平成28年度前期試験　子どもの保健　問19
　次の文は、乳幼児の感染症と予防接種の知識に関する記述である。適切な記述の組み合わせを一つ選びなさい。

1. ロタウィルス胃腸炎の予防ワクチンは、生後６か月から接種する。→×
2. 保育所で、はしか、おたふくかぜ、水ぼうそうにかかった子どもがいる場合には、予防接種を受ける時に担当医に報告するよう保護者に伝える。→○
3. 予防接種を受けた後、当日の入浴はさけるようにする。→×
4. 四種混合ワクチンは、ジフテリア・百日咳・ポリオ・破傷風の生ワクチンである。→×
5. はしか、風疹のワクチン（ＭＲワクチン）は、１歳以降に接種を開始する。→○

３　Ｂ　Ｅ

平成28年度前期試験　子どもの保健　問20
　次の文は、Scammonの器官別発育曲線に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 12歳頃に成人よりも２倍近い値を示すのは、リンパ系型である。→○
2. 神経型は、思春期が最も急速に発育する時期である。→×
3. 一般型は、乳幼児期に急速に伸び、そのまま成人に至る。→×
4. 生殖型は、15〜16歳頃に成人の値と同等となる。→×

３　○　×××

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問１
　次の文は、保育所・保育士の役割もしくは他機関・他の専門職との関係、協力のあり方に関する記述である。誤ったものを一つ選びなさい。

1. 子どもが健康に生まれ、育てられる基盤となる母性を尊重、保護し、子ども自身が生まれながらにして本来もっている発育（成長）・発達する能力を援助、支援することが大切である。　→○
2. 現在は、栄養不足に伴う発育不良により免疫力が低下した母子の感染症をいかに予防・治療するかに重点がおかれている。　→×
3. 現在は、子どもを取り巻く環境が大きく変化したなかで、その環境において子育てのあり方はどうあるべきか、また、医療の進歩や衛生環境の整備により、長期生存が可能になった慢性疾患児の生活の質をどのように確保するかが、課題となっている。　→○
4. 子どものより良い発育（成長）・発達を促していくためには、環境をどのように整備すべきか、保育士、医師、保健師、看護師、栄養士をはじめとした、健康にかかわる多分野の専門職が協力することが必要である。　→○
5. 子どもの保護者は、いろいろな専門家の助言や助力を得ながら、地域社会や行政組織と一緒になって、子どもにとってより良い方向を目指すことが望まれる。　→○

正答：2

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問２
　次の文は、乳幼児への薬の飲ませ方の工夫に関する記述である。適切な記述の組み合わせを一つ選びなさい。

1. 砂糖、はちみつ、シロップ、ココア、バニラなどの甘味料や香料を加えて飲ませる。　→×
2. コップ一杯のスポーツドリンクやお茶などの飲料に溶かして飲ませる。　→×
3. 薬を飲ませてすぐに、好きな飲食物を与える。　→○
4. 粉薬は少量のぬるま湯でで練ってペースト状にし、上顎又は頬の内側にぬる。　→○
5. 粉薬はおよそ 10 ｍｌのぬるま湯で溶かし、全量を一回でスプーンやスポイトでなるべ
   く口の奥に入れる。　→×

正答：４　Ｃ　Ｄ

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問３
　次の文は、遺伝に関する記述である。適切な記述を一つ選びなさい。

1. 常染色体性遺伝とは、22 対の常染色体にある遺伝子の異常（欠損もしくは機能異常）により生じ、劣性遺伝と優性遺伝がある。　→○
2. 伴性遺伝とは、性染色体のうちＹ染色体にある遺伝子の異常（欠損もしくは機能異常）によって生じる。　→×
3. 遺伝性疾患としては、アトピー性皮膚炎や２型糖尿病がある。　→×
4. ヒトのＡＢＯ式血液型に伴って性格も遺伝する。　→×
5. 21 トリソミーは、染色体異常症で遺伝する疾患としては頻度の高いものである。　→×

正答：1

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問４
　次の文は、子どもの病気や育児に関する記述である。誤ったものを一つ選びなさい。

1. 小児慢性特定疾患治療研究事業は、難病対策の法定化に併せて見直しが行われ、2015（平成 27）年より対象疾患が拡大された。　→○
2. 新生児マススクリーニングは、生まれつき代謝異常などがある子どもを新生児期に発見、治療を開始するための集団検査である。　→○
3. 病児保育事業は、保育所に通っている子どもが病気になった場合、委託する医療機関のみで、保育・看護する事業である。　→×
4. 小児保健医療水準を維持・向上させるための環境整備、また、子どもの心の安らかな発達の促進と育児不安の軽減は大切である。　→○
5. 育児には不安や悩みがつきものであるが、多様な生き方をお互い認め合い、尊重し合う社会、そして、それぞれの地域社会の実情に応じた育児支援が望まれる。　→○

正答：3

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問５
　次の文は、乳幼児の生活習慣にかかわる健康問題に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 食事中、遊んでしまう子や、むら食いの子などでは、食事に集中させるために１人で食べさせる。　→×
2. スムーズに食べられるように、食事中も十分に水分を補給させる。　→×
3. 睡眠時間が短いと、ホルモンの分泌や自律神経のバランスが崩れ、脂肪の分解や糖代謝が不十分になり、肥満につながるといわれている。　→○
4. 子どもの接触性皮膚炎では、皮膚機能が未熟なために皮膚への軽微な物理的刺激による炎症である非アトピー性のものが多い。　→○
5. 乳幼児突然死症候群は、遺伝的要因と発症前の心身の不調が原因である。　→×

正答：４　× ×　○　○　×

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問６
　次の文は、感染症に関する記述である。適切な記述を一つ選びなさい。

1. おたふくかぜは流行性耳下腺炎とも呼ぶが、ムンプスウイルス感染によって両側の耳下腺が同時に腫れるのが特徴である。　→×
2. 水痘は、水痘帯状疱疹ウイルスの初感染で生じる全身性の発疹（紅斑、水疱）が特徴で、すべての発疹が痂皮化するまで感染の可能性がある。　→○
3. インフルエンザは、急な発熱と関節痛及びじんま疹様の発疹が特徴である。　→×
4. インフルエンザ菌による髄膜炎は、ワクチンの効果で発症がなくなった。　→×
5. ヒブワクチンは肺炎球菌による髄膜炎を予防する。　→×

正答：2

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問７
　次のうち、幼児に赤味をおびた尿の症状が見られた場合に可能性が考えられる疾患として正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 急性腎炎　→○
2. 肺炎　→×
3. 出血性膀胱炎　→○
4. 気管支炎　→×
5. 肝炎　→×

正答：２　Ａ　Ｃ

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問８
　次の文は、乳幼児に見られる感染症やその対応に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の最も適切な組み合わせを一つ選びなさい。

1. はしか、水ぼうそう等で見られるように、感染している人の咳やくしゃみで体外に出た飛沫が乾燥し、感染力を有したまま空中に拡散し、その空気を吸い込むことで感染することを飛沫感染という。　→×
2. 冬に流行する乳幼児の胃腸炎は、ほとんどがウイルス性のものである。　→○
3. ヘルパンギーナは、冬によく見られるウイルスによる疾患で、急な発熱と強いのどの痛みが特徴である。　→×
4. 突発性発疹は６か月から１歳までに罹患することが多いが、生後はじめての発熱である場合が多い。　→○
5. 伝染性膿痂疹は、虫刺されや湿疹を掻いた部分に細菌感染を起こしたもので、かゆみはひどいが感染性はない。　→×

正答：４　×　○　×　○　×

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問９
　次の文は、子どもの発達過程についての記述である。不適切な記述を一つ選びなさい。

1. おおむね６か月未満の子どもでは首がすわり、手足の動きが活発になる。　→○
2. おおむね６か月から１歳３か月未満の子どもでは、すわる、はう、立つ、つたい歩きができるようになる。　→○
3. おおむね１歳３か月から２歳未満の子どもでは、歩き始め、手を使うようになる。　→○
4. おおむね２歳の子どもでは、歩く、走る、跳ぶなどができるようになる。　→○
5. おおむね３歳の子どもでは、スキップを正しくできるようになる。　→×

正答：5

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 10
　次のうち、2012（平成 24）年、日本の１～４歳児に関する不慮の事故の死因の第１位～第３位として正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 交通事故　→○
2. 転倒・転落　→×
3. 不慮の溺死及び溺水　→○
4. 不慮の窒息　→○
5. 煙、火及び火炎への曝露　→×

正答：２　Ａ　Ｃ　Ｄ

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 11
　次のＡ～Ｄのうち、障害名及び疾患名とその症状として適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 胎児性アルコール症候群　　―　中枢神経系の機能障害　→○
2. ド・ラ・トゥレット症候群　―　無差別的社交性　→×
3. ＡＤ／ＨＤ　　　 　　　　 ―　不注意　→○
4. 側頭葉てんかん　　　　　　―　自動症　→○

正答：２　○　×　○　○

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 12
　次の文は、子どもの摂食の問題に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 母子間の相互交流の問題は、乳幼児期の摂食の問題に影響する。　→○
2. 生後４か月頃から１歳頃の正常発達の過程で、紙、クレヨン、小石などを口に入れることがある。　→○
3. 重度の知的遅れを有する自閉症の子どもには、異食症がみられない。　→×
4. 広汎性発達障害の子どもには、偏食がみられない。　→×

正答：２　○　○　× ×

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 13
　次の文は、習癖異常に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を × とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 習癖異常の症状には、指しゃぶり、爪かみ、鼻ほじり、抜毛などがある。　→○
2. 幼児期にみられる習癖異常の多くは、成長とともに減少する。　→○
3. 保育士が習癖を心配する親から相談を受けたときは、すぐにその行動を止めさせるように助言する。　→×
4. 心理的要因だけでなく、脳の器質的要因も考えられている。　→○

正答：２　○　○　×　○

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 14
　次の文は、薬物の乱用・依存・中毒に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 薬物依存には、乱用によって生じる生物学的要因が関与している。　→○
2. 依存の概念は、精神依存と身体依存に分けて説明されることがある。　→○
3. 依存症は、その人の意志の問題であるため、強い意志を持てば治すことができる。　→×
4. 幼児期や児童期には薬物の乱用・依存はみられない。　→×

正答：２　○　○　× ×

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 15
　次の文は、乳幼児期における心理・社会的発達のアセスメントに関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 乳幼児精神保健における乳幼児の評価（精神状態の把握）については、精神障害の評価のみで十分である。　→×
2. この時期の心理・社会的問題のほとんどが、環境からの影響として説明できる。　→×
3. 家庭の経済的貧困は、乳幼児の心理・社会的発達の危険因子の一つである。　→○
4. 両親間に暴力が頻発することは、乳幼児の心理・社会的発達の危険因子の一つである。　→○

正答：５　× ×　○　○

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 16
　次の文は、乳幼児の排泄のケアに関する記述である。（A）～（E）にあてはまる語句の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

排泄とは摂取した食べ物の残りかすや老廃物を体外に出すことをいう。尿は（A　腎臓）でつくられ、膀胱に溜められる。また、（B　小腸）で栄養分を吸収された食べ物は大腸で（C　水分）が吸収されて便となる。
乳児期は無意識の反射により尿の排泄をしているが、２～３歳頃になると膀胱に尿が溜まったという刺激が脳に伝わるようになり、自分の意志で排尿の調節ができるようになる。
大腸に便が溜まって便意がおきると、自分の意志では動かせない（D　内肛門括約筋）が弛緩する。通常は、その後、自分の意志で動かすことができる（E　外肛門括約筋）を用いて便を排泄するが、乳児期から１歳の子どもでは排便機能は未熟で、排便が自分の意志で自由に行えるようになるのは、排尿と同じく２～３歳頃である。

（組み合わせ）
　　 Ａ　　　　Ｂ　　　　Ｃ　　　　　Ｄ　　　　　　　Ｅ
１　肝臓　　　 胃　　　 塩分　　内肛門括約筋　　外肛門括約筋
２　腎臓　　　小腸　　　塩分　　内肛門括約筋　　外肛門筋
３　膀胱　　十二指腸　　水分　　外肛門括約筋　　内肛門括約筋
４　腎臓　　　小腸　　　水分　　内肛門括約筋　　外肛門括約筋
５　肝臓　　　小腸　　　糖分　　外肛門括約筋　　内肛門括約筋
正答：4

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 17
　次の文は、子どもに関する用語についての記述である。適切な記述を一つ選びなさい。

1. 正期産児とは、在胎 40 週から 42 週の分娩で生まれた児をいう。　→×
2. 早期産児とは、在胎 37 週未満の分娩で生まれた児をいう。　→○
3. 低出生体重児とは、生下時体重 2,000ｇ未満の児をいう。　→×
4. 胎齢 10 週未満を胎芽という。　→×
5. 妊娠 20 週未満の妊娠の中絶を流産という。　→×

正答：2

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 18
　次の文は、保育所での個人情報に関する記述である。適切な記述の組み合わせを一つ選びなさい。

1. 知り得た情報を多くの人たちに知ってもらい、保育に役立てる。　→×
2. 子どもの健康状態を理解することは、保育者として大切である。　→○
3. 子どもの保護者の同意を得ないで、個人情報を公開してはならない。　→○
4. 子どもの健康状態や病気の回復の見込み等は、他の入所児の保護者と全て共有できるよう配慮する。　→×
5. 職員室の中で子どもの病名や病状に関して、必要がない時に話題にすることがないよう配慮する。　→○

正答：４　Ｂ　Ｃ　Ｅ

平成27年度地域限定試験　子どもの保健　問 19
　次の文は、わが国の子どもの健康とその統計に関する記述である。適切な記述を○、不適切な記述を×とした場合の正しい組み合わせを一つ選びなさい。

1. 出生率の高い都道府県は、主に大都市とその周辺である。　→×
2. 健康指標のうち人口動態統計は、個別の健康状態を評価するために用いる。　→×
3. 乳幼児身体発育曲線は、文部科学省が 10 年ごとに行う乳幼児身体発育調査の結果をもとに作成している。　→×
4. 合計特殊出生率は、実際の値から得たものではなく、推計値である。　→○
5. 周産期とは、妊娠満 22 週から出生後 7 日未満までの期間のことである。　→○

正答：４　× × ×　○　○